Кроме ношения компрессионных чулков, очень хорошие результаты даёт хирургическое лечение. В настоящее время используются следующие операционные методики:

1. Классическая методика по Бабкук (Babcock). Она предусматривает по возможности полное удаление поражённых вен.
2. ШИВА (CHIVA) методика, при которой целенаправленно прерывается кровоток в больных сосудах .

Удаление вен по методике Babcock
Через небольшие разрезы в паху и под коленной чашечкой в пораженный сосуд вводится специальный зонд, вместе с которым вена вытягивается наужу. Ответвления сосуда по мере вытягивания отсекаются и ушиваются. По окончанию операции конечность сжимается эластичным бинтом.

Преимущества: поражённые вены удаляются полностью и заболевание не может развиться снова. Послеоперационное компрессионное лечение продолжается не более 4 недель. Операцию можно проводить амбулаторно и её стоимость оплачивается обязательными страховыми кассами.

Недостатки: операцию желательно проводить под полным наркозом. Иногда возникают большие синяки.

CHIVA-методика
CHIVA- это сокращение, обозначающее: " Cure conservatrice et Hemodynamique de'l Insuffisance Veineuse en Ambulatoire", по русски- «амбулаторное сосудосохраняющее лечение варикозного расширения вен с коррекцией кровотока». Манипуляция начинается с подробного ультразвукового обследования сосудов, при котором выявляются магистральные места слияния вен. Как правило под местной анестезией, проводится иссечение приносящих ветвей сосудов кровоток в расширенной вене уменьшается и распределяется по другим сосудам. Поражённая вена восстанавливается. Прооперированная нога перевязывается эластичным бинтом. Манипуляция проводится в несколько этапов, это позволяет максимально сохранить кровеносные сосуды.

Преимущества: сосуды не удаляются, кровотечения и синяки практически не наблюдаются, послеоперационные жалобы минимальны, пациенты быстро возвращаются к полноценной жизни. Операция проводится амбулаторно и, обычно, под местным обезболиванием.

Недостатки: требует несколько повторов, ношение компрессионного чулка минимум 6 недель после операции. Стоимость лечения оплачивается не всеми обязательными страховыми медицинскими компаниями.

Назад